Podrobné pokyny na použitie sviečok Movalis


Ochorenia močového a močového systému u mužov a žien spôsobujú značné ťažkosti pri normálnom vysokom stupni života. Môžu to byť ochorenia spojené s exacerbáciou chronických ochorení alebo náhle vzniknuté. Najúčinnejším spôsobom sú sviečky Movalis. Sú dobre dokázané ako liek na zápaly vnútorných orgánov, artritída, zápalové procesy v kĺboch.

popis

Medailu Movalis vo forme sviečok sa týka nesteroidných protizápalových liečiv. Má analgetický, analgetický účinok. Znižuje aktivitu enzýmu cyklooxygenázy. Táto látka podporuje tvorbu prostaglandínov zápalu. Najväčším výsledkom je súčasné použitie sviečok a malty.

Formy uvoľnenia

Vyrobené vo forme:

Sviečky sa vyrábajú v blistrových platniach 6 ks, balených v kartónovej škatuli s pokynmi. V balení je 6 alebo 12 sviečok. Dávka 7,5 alebo 15 mg. Náklady na 297 rubľov. Majú žltozelenú farbu, povrch je hladký, stredná depresia. Zloženie: účinná látka meloxikam, makrogol, pevný tuk, kukuričný škrob.

Návod na použitie

čapíky predpisovať rektálne. Za 1 jednotku denne s dávkou 15 mg, 1-2 za 0,75 mg. Pred použitím si musíte umyť ruky a vložiť hlbokú sviečku do konečníka. Môžete ležať na vašej strane pre pohodlnejšiu injekciu. Denná dávka nie je vyššia ako 15 mg. Aby ste predišli vedľajším účinkom, je potrebné začať užívať 1 čapík denne pri dávke 0,75 mg. Kurz nie je kratší ako 7 dní. Liečba zvyčajne začína ďalším podaním roztoku intramuskulárne. To sa deje v situácii so silnou bolesťou.

svedectvo

Priraďte rektálne protizápalové sviečky Movalis s nasledujúcimi ochoreniami:

  • chronické ochorenia muskuloskeletálneho systému;
  • reumatoidná artritída;
  • Bechterewova choroba;
  • bolesť dolnej časti chrbta;

Často sa vyskytujú zápaly s vážnymi príznakmi bolesti. Bolesť pri návrate do záchodu. Ženská bolesť môže byť spojená s nástupom menštruácie, niekedy sú tak bolestivé, že niekoľko dní žena jednoducho nemôže dostať z postele. Muži tiež trpia dysfunkciami prostaty. V oboch prípadoch vykonáva Movalis vynikajúcu prácu. Bez postihnutia tráviaceho traktu sa vstrebáva do krvného obehu a vstupuje do zapálenej oblasti vedľa čreva. Je predpísaný pre endometriózu, zápal maternice. Keď sa používa, začne rýchlo pôsobiť, odstraňuje nepohodlie a bolesti v dolnej časti brucha.

kontraindikácie

Agent nemôže byť použitý s nasledujúcimi faktormi:

  • individuálna neznášanlivosť komponentov;
  • tehotenstva;
  • obdobie laktácie;
  • vek do 15 rokov;
  • poruchy pečene a obličiek;
  • kardiovaskulárne choroby;

Špeciálne pokyny

musí byť používajte opatrne starších ľudí, ktorí v minulosti zažili ulceráciu tráviaceho traktu. Pacienti s miernym poškodením funkcie obličiek nie sú potrební na zníženie dávky. V čase prijatia by ste mali prestať dojčiť. Prítomnosť trhlín v konečníku je dôvodom, prečo tento liek nepoužívať. Deti vo veku do 15 rokov sú zakázané zo sviečok. Súčasné užívanie diuretík a inhibítorov si vyžaduje pravidelné monitorovanie indikátorov. Ženy, ktoré sú na čapíkoch v 3. trimestri, sú zakázané kvôli nežiaducim účinkom na plod.

Vedľajšie účinky

Prijatie Movalisu môže sprevádzať:

  • nevoľnosť, vracanie;
  • bolesti z pažeráka;
  • bolesti hlavy, migrény;
  • hluk v ušiach;
  • alergické reakcie;

Zvýšenie tlaku, tachykardia, zhoršená koordinácia pohybu, zmätenosť v mysli. Môže sa objaviť konjunktivitída a dokonca aj akútne zlyhanie obličiek. Vedľajšie účinky sú minimalizované, ak užívate lieky na krátky čas av malých dávkach.

Interakcia s inými liekmi

Spolu s liekmi zamestnanci v oblasti vzdelávania prostaglandínov vyvolávajú výskyt vredov, podráždenia a krvácania z gastrointestinálneho traktu. Neregistruje sa s inými skupinami nesteroidných protizápalových liekov. Spolu s metotrexátom je hematologická aktivita prvého lieku vysoká. Súčasné užívanie lieku Mawalis a intrauterinných antikoncepčných liekov znižuje ich účinok. Z tohto dôvodu je vhodné využiť počas obdobia liečby ďalšie ochranné prostriedky. Použitie diuretika a diuretika spôsobuje akútnu fázu zlyhania obličiek. Zvyšuje toxické účinky Ciclosporinu. Kombinácia liekov s lítiom a Movalis vedie k vysokej koncentrácii v krvnej plazme.

skladovanie

Uchovávajte na suchom mieste chránenom pred deťmi. Vzdialenosť od zdrojov tepla, pri teplote najviac 25 stupňov.

Na predaj

Je uvoľňovaná len na lekársky predpis.

analógy

Podobné lieky môže predpísať ošetrujúci lekár, aby sa predišlo negatívnym účinkom alebo neznášanlivosti zložiek. Patria medzi ne:

Prvý sa používa na artritídu, reumatoidnú bolesť. Je zakázané ochorenie obličiek, tehotenstvo, dojčenie. Cena je 226 rubľov. Movasin je účinný v patológii kĺbov, artritídy reumatoidnej etiológie. Náklady na 456 rubľov. Mesipol nepredpisuje so žalúdočným vredom krvácanie do čreva. Stojí to 189 rubľov. Diklofenak je priemerná cena 136 rubľov. Ameloteks je ruský analóg. K dispozícii v rôznych formách. Rektálne čapíky stojí od 98 rubľov.

recenzia

Pacienti, ktorí podstúpili liečbu, zaznamenali trvalý pozitívny výsledok. Vzhľadom na rektálnu aplikáciu Movalis nekoná na žalúdok, takže tvar sviečok je najvhodnejší pre tých, ktorí trpia ochoreniami v tejto oblasti. Vyskytuje sa zníženie symptómov bolesti, pokles teploty s endometritídou a zápalom maternice. Avšak spolu s pozitívnymi pripomienkami sú aj negatívne. V zásade sa sťažujú na bolesť hlavy, poruchy, nevoľnosť, vracanie, závrat.

Na záver chcem povedať, že napriek rozsiahlym zoznamom indikácií by sa náprava nemala používať bez špecifikácie špecialistu. Samoliečenie nie je povolené, pretože riziko komplikácií je vysoké. Na otázku, že je lepšie poznamenať Diclofenac alebo Movalis. Prvá je oveľa lacnejšia, ale Movalis má výraznejšiu terapeutickú vlastnosť. Takže priebeh liečby bude podstatne kratší ako priebeh liečby Diclofenacom. Z tohto dôvodu stojí za to, aby sa nešetrilo zdravie človeka, ale vedome sa k nemu pristupovalo.

Opýtajte sa nás v nižšie uvedených komentárochOpýtajte sa >>

Movalis - návod na použitie, dávky, analógy a recenzie

Movalis je nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID), ktoré sa týka derivátov kyseliny enolovej. Hlavnou účinnou látkou lieku je nesteroidná zložka "meloxikam", ktorá má protizápalový, analgetický a antipyretický účinok.

Vzhľadom na schopnosť inhibovať syntézu prostaglandínu meloxikam (modelárom zápal), liečivo účinne pôsobí na zápal ložísk, odstránenie príznakov bolesti a zápalu.

V porovnaní s analógmi má menej toxický účinok na tráviaci trakt, pečeň a kardiovaskulárny systém. Predovšetkým sa predpisuje na zápalové ochorenia kĺbov a chrbtice.

Účinnosť a bezpečnosť lieku Mawalis bola potvrdená v sérii klinických štúdií (viac ako 200), v ktorých sa zúčastnilo celkovo viac ako 30 000 pacientov.

Vylučuje sa rovnako s výkalmi a močom, najmä vo forme metabolitov. V nezmenenej forme s výkalmi sa vylúči menej ako 5% dennej dávky, v moči v nezmenenej forme sa droga nachádza len v stopových množstvách.

Meloxikam preukazuje lineárnu farmakokinetiku v dávkach 7,5 až 15 mg, ak sa aplikuje perorálne alebo v / m injekcii.

Indikácie na použitie Mowalis

Meloxikam, ktorý je hlavnou aktívnou zložkou lieku, má protizápalový účinok. Movalis je určený pre osoby, u ktorých je diagnostikovaná:

  • osteoartritída;
  • Bechterewova choroba (ankylozujúca spondylitída);
  • reumatoidná artritída;
  • bolestivé syndrómy pri osteoartritíde, artróza, degeneratívne ochorenia kĺbov.

Liečivo sa tiež bežne používa na zníženie bolesti, ku ktorému dochádza na pozadí širokého spektra ochorení a patologických stavov.
Movalis v sviečkach v gynekológii a urológii sa používa, ak ochorenia močového systému sú sprevádzané bolestivým syndrómom s výraznou intenzitou.

Pokyny na použitie injekcií Movalis

Injekcie sa často predpisujú na začiatku liečby, keď je zápalový a bolestivý syndróm výraznejší.

Po zmiernení stavu pacienta pokračuje terapia rektálnymi čapíkmi alebo tabletami na perorálne podanie, lekárske obdobie trvá liečbu.

Liek Movalis sa používa vo forme intramuskulárnych injekcií, ktoré sa majú rozštiepiť hlboko do gluteusového svalu.

Ak neexistujú žiadne iné termíny lekára, denná dávka je 7,5 až 15 mg. Vzhľadom na dlhodobú expozíciu môže byť Mawalis pichnutý raz za 24 hodín.

Trvanie liečby injekciami by nemalo presiahnuť 3 dni. Potom sa má režim liečby zmeniť na Movalis vo forme tabliet alebo sviečok.

Liek nie je možné podávať iv.

Použitie tabliet Movalis

Osteoartróza: tablety sú predpísané rýchlosťou 7,5 mg / deň. Ak je to potrebné, dávka sa môže zvýšiť na 15 mg / deň (2 tablety) raz denne.

Reumatoidná artritída: vymenujte v dávke 15 mg / deň. Keď sa dosiahne správny terapeutický účinok, dávka sa môže znížiť na 7,5 mg / deň.

Ankylozujúca spondylitída: Tablety lieku Mawalis sú predpísané rýchlosťou 15 mg / deň. Podľa uváženia lekára môže byť dávka znížená na 7,5 mg / deň.

U pacientov so zvýšeným rizikom vedľajších účinkov by liečba mala začínať dávkou 7,5 mg / deň.
Pacienti s ťažkou renálnou insuficienciou s ťažkou závažnosťou, ktorí sú na hemodialýze, lieku predpísaný v dennej dávke 7,5 mg.

Sviečky Mowalis - návod na použitie

Rektálne sviečky Mowalis predpisuje 1 čapík (15 mg) 1 denne alebo 1 čapík (7,5 mg) 1-2 krát denne.

Pri kombinovanej schôdzi nesmie celková denná dávka lieku Mawalis predpísaná v tabletách a čapíkoch prekročiť 15 mg.

Maximálna denná dávka je 15 mg.

Upozornenie:

So súčasným použitím Movalis s inými NSAID (vrátane salicylátu vo vysokých dávkach), zvyšuje riziko GI erozívnou-ulcerózna lézií alebo krvácanie.

Pri kombinovanej aplikácii lieku Mawalis s perorálnymi antikoagulanciami, tiklopidínom, heparínom, trombolytikami sa zvyšuje riziko krvácania. Preto sa treba vyhýbať určeniu tejto kombinácie (v prípade nevyhnutného podania sa majú sledovať účinky antikoagulancií).

Nežiaduce účinky

V skutočnosti môže Movalis ovplyvniť takmer všetky orgány a systémy tela.

U pacientov liečených na intramuskulárnu aplikáciu u pacientov Movalis sú možné komplikácie zažívacieho traktu, ale vyskytujú oveľa menej často ako pri použití iných liekov nesteroidné skupina.

Podľa stupňa prevalencie vedľajších účinkov lieku Movalis možno rozlíšiť tri skupiny:

Viac ako 1% pacientov možno zaznamenať:

  • poruchy dyspepsie (nevoľnosť, vracanie, hnačka),
  • anémia,
  • svrbenie kože,
  • bolesť hlavy,
  • výskyt opuchu.

Môže byť zaznamenané až 1% pacientov:

  • vývoj refluxnej ezofagitídy,
  • stomatitída,
  • zníženie hladiny leukocytov a krvných doštičiek v krvi,
  • ospalosť,
  • závraty,
  • tachykardia,
  • zvýšenie krvného tlaku.

Menej ako 0,1% prípadov:

  • ulcerózne lézie tráviaceho traktu,
  • zápal žalúdka,
  • fotosenzitivita,
  • nálady,
  • porucha videnia,
  • zápal spojiviek,
  • zlyhanie obličiek,
  • anafylaktické reakcie.

Pri parenterálnom použití v mieste vpichu môže dôjsť k opuchu a bolesti.

kontraindikácie

Mawalis má veľa kontraindikácií, preto je nezávislý prístup k lieku prísne zakázaný. Nezabudnite povedať lekárovi o nasledujúcich ochoreniach a poruchách v práci orgánov:

  • aktívny peptický vred;
  • závažné formy hepatálnej a renálnej insuficiencie;
  • precitlivenosť na akékoľvek lieky a alergické reakcie;
  • vyslovuje "Aspirín" triády (v podstate kombináciou recidivujúce nosových polypov, a prínosových dutín, astma a neznášanlivosť pirazolonovogo série).

Kontraindikáciou pre injekčné movalis je u pacientov užívanie antikoagulancií, pretože to môže vyvolať vývoj intramuskulárnych hematómov.

Rektálne podávanie liečiva je veľmi nežiaduce pri zápalových ochoreniach konečníka a análnych častí.

S osobitnou starostlivosťou je liečba Movalis predpisovaná v nasledujúcich prípadoch:

  • Gastrointestinálne ochorenia pri anamnézii (peptický vred žalúdka a dvanástnika, ochorenie pečene);
  • kongestívne zlyhanie srdca;
  • zlyhanie obličiek (CK 30-60 ml / min);
  • ischemická choroba srdca;
  • cerebrovaskulárne choroby;
  • dyslipidémia / hyperlipidémia;
  • diabetes mellitus;
  • ochorenia periférnych artérií;
  • vek;
  • dlhodobé používanie NSAID;
  • fajčenie;
  • časté používanie alkoholu.

Ďalšie kontraindikácie pre rektálne podanie lieku Mawalis sú zápalové ochorenia konečníka a análnej oblasti, rektálne alebo análne krvácanie (vrátane anamnézy).

Používajte počas tehotenstva

Movalis je kontraindikovaný počas tehotenstva a počas dojčenia.

Ako prípravok inhibujúci syntézu cyklooxygenázy / prostaglandínu môže Movalis ovplyvniť plodnosť a neodporúča sa ženám, ktoré majú ťažkosti s počatím. Pri takýchto problémoch sa odporúča okamžité stiahnutie lieku alebo jeho nahradenie analógom Movalis s iným DV (zníženým obsahom).

Analogy Movalis, zoznam liekov

Analogy Movalisu o farmakologickej skupine a účinnej látke, zoznam prípravkov:

  1. meloxicam
  2. Melbek
  3. Revmoksikam
  4. Amelotex (injekčný roztok)
  5. Amelotex (tablety)
  6. Artrozan
  7. Movasin
  8. Mirloks
  9. Matara
  10. Mesipol

Zvlášť dbáme na to, aby pokyn na aplikáciu "Мовалис", cena a reakcie na analógové prístroje neboli rozšírené a nemôžu byť použité ako inštrukcie alebo iné inštrukcie na akciu.

Ide o iné lieky a na ich použitie alebo nahradenie je potrebné získať lekársku konzultáciu. Môže byť potrebné nielen upraviť liečebný režim a dávkovanie, ale aj vybrať liek na kontraindikácie atď.

Movalis sviečky

Ukázalo sa, že čapíky Moivalis sú bioekvivalentné s tabletami. Maximálna koncentrácia lieku v plazme počas ustáleného stavu farmakokinetiky sa dosiahne približne 5 hodín po aplikácii lieku. Rozsah rozdielov medzi maximálnou (Cmax) a bazálnou koncentráciou (Cmin) je podobný pre tablety a čapíky.

Sviečky návod na použitie

Moderné anestetikum je Movalis vo sviečkach. Sviečky movalis sú prípravkom s optimálnym všeobecným bezpečnostným profilom, vrátane gastrointestinálny trakt.

Sviečky svedčili o použití

  • artróza, osteoartróza;
  • reumatoidná artritída;
  • ankylozujúca spondylitída;
  • bolesť pri ochoreniach kostí a kĺbov.

Movalis dávky sviečok

rektálne Sviečky Mowalis predpísať 1 čapík (15 mg) 1 denne alebo 1 čapík (7,5 mg) 1-2 krát / deň.

Keď sa skombinuje, celková denná dávka movalis, predpísané v tabletách a čapíkoch, nesmie presiahnuť 15 mg.

Movalis kontraindikácie sviečok

  • bronchiálna astma;
  • peptický vred žalúdka a dvanástnika vo fáze exacerbácie;
  • ťažká dysfunkcia pečene;
  • zlyhanie obličiek (bez hemodialýzy);
  • tehotenstva;
  • laktácia (dojčenie);
  • precitlivenosť na meloxikam a iné NSAID (vrátane salicylátov).
  • Movalis nie je podávať pacientom, ktorí v súvislosti s pridelením aspirín alebo inými NSAID pozorovaných bronchiálna astma, polypy, nosovej sliznici, angioedém, žihľavka.

Vedľajšie účinky

  • nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha;
  • alergické reakcie;
  • vred gastrointestinálneho traktu,
  • gastrointestinálne krvácanie;
  • zmena obrazu krvi;
  • zvonenie v ušiach, ospalosť.

Aplikácie sviečok Movalis pre deti a tehotné ženy

Movalis je kontraindikovaný u detí mladších ako 15 rokov, u žien počas tehotenstva a dojčenia.

Movalis sviečky v gynekológii

So súčasným použitím Movalis s inými NSAID (vrátane salicylátu vo vysokých dávkach), zvyšuje riziko GI erozívnou-ulcerózna lézií alebo krvácanie. Pri kombinovanej aplikácii lieku Mawalis s perorálnymi antikoagulanciami, tiklopidínom, heparínom, trombolytikami sa zvyšuje riziko krvácania. Preto sa treba vyhýbať určeniu tejto kombinácie (v prípade nevyhnutného podania sa majú sledovať účinky antikoagulancií). Pri súbežnej aplikácii Movalisu a metotrexátu sa zvyšuje hematologická toxicita tohto lieku. V takýchto prípadoch by sa hladina krvných buniek mala monitorovať. Movalis môže znížiť účinnosť vnútromaternicových kontraceptív. Pri súčasnom podávaní lieku Mawalis a diuretík sa zvyšuje riziko akútneho zlyhania obličiek u pacientov s dehydratáciou.

Movalis cena sviečky

Mowalis rektálne čapíky 15 mg # 6 - 297-330 rub.

Aké sú sviečky pre Movalis?

Zatiaľ žiadne komentáre. Buďte prvý! 1543 zobrazenie

Sviečky Movalis - liek, ktorý má protizápalový a analgetický účinok. Úvod do oblasti konečníka znamená okamžitú absorpciu liečivých zložiek, ktorá nie je nižšia ako účinok tabliet.

Takéto liečivo nemá škodlivý účinok na telo a vedľajšie účinky sú veľmi zriedkavé.

Aplikácia drogy

K dnešnému dňu môžeme v tele identifikovať nasledujúce bežné patologické javy po diagnostikovaní, ktoré lekár môže predpisovať používanie sviečok Movalis:

Chondroza bedrovej chrbtice

Chondroza je patológia, pri ktorej dochádza k degenerácii určitých zón chrupavkového tkaniva do kosti. Po dlhú dobu lekári nedokázali nájsť spôsob, ako odstrániť bolesť chrbta, pretože to považuje za nemožné. Moderná medicína však má niekoľko spôsobov, ako dosiahnuť liečbu chondrotizou.

Pri chondroze existuje symptóm bolesti chrbta, mobilita tohto oddelenia je obmedzená, v chrbte je nepríjemná ťažkosť a napätie. Existujú tiež bolesti svalov, ktoré môžu vyzařovať do vnútorných orgánov. Často sú bolesti hlavy, ako aj nepríjemné pocity v srdci, narušili fungovanie zažívacieho traktu.

Lekár môže predpisovať konzervatívnu aj chirurgickú liečbu chondrózy. Použitie konzervatívnej liečby pomáha eliminovať bolesti chrbta, obnoviť prirodzené fungovanie koreňov miechy, zastaviť patologické zmeny chrbtice.

Podľa pokynov by aplikácia sviečok Movalis v prípade chondrózy nemala byť vykonaná viac ako raz za 24 hodín. Podľa návodu je tiež stanovená dávka, ktorú nemožno prekročiť - 7,5 mg. Výnimkou je akútny priebeh patológie, keď sa odporúča dávkovanie zdvojnásobiť.

Použitie sviečok v chondroze zaisťuje rýchle dosiahnutie potrebného účinku, to znamená odstránenie bolesti. Treba však zvážiť, že zneužívanie lieku môže spôsobiť vedľajší účinok na časť gastrointestinálneho traktu.

Žiadne menej účinné injekcie lieku pri chronóze. Injekcia by mala byť iba intramuskulárna. Odporúča sa podstúpiť liečbu pomocou injekcií - nie dlhšie ako 3 dni, po ktorých sa predpisuje používanie sviečok alebo tabliet.

endometritída

Použitie sviečok Movalis je predpísané v oblasti gynekológie. Jedným z najčastejších ochorení je endometritída - zápal maternice. S takou chorobou je žena trápená bolesťami v dolnej časti brucha.

Liečba patológií v gynekológii je v prvom rade použitie antibakteriálnych liekov. Spolu s použitím intravenóznych infúzií sa odporúčajú sviečky, ktoré svojou činnosťou prispievajú k eliminácii bolesti. Efekt nebude dlho čakať. Okrem tohto efektu je možné zaznamenať ich antipyretický účinok.

Sviečky v gynekológii sa používajú v spojení s antibiotickou terapiou. Podľa pokynov celkové trvanie sviečok nie je dlhšie ako 10 dní.

Zaviesť sviečky Movalis s akoukoľvek chorobou v oblasti gynekológie sa odporúča pred spaním.

hemoroidy

Hemoroidy sú pomerne nepríjemné ochorenie charakterizované rozšírením žíl v konečníku, čo je dôsledok stagnácie krvi.

Použitie sviečok je predpísané až po presnej diagnóze. Zavedenie sviečok sa odporúča pred spaním, s úplne vyprázdneným črevom. Pre účinnejšiu expozíciu po zavedení sviečky musíte ležať aspoň 30 minút na chrbte.

Sviečky sú obzvlášť účinné v počiatočnom štádiu ochorenia. Počas tohto obdobia sa môžete ľahko zbaviť bolesti pomocou sviečok, pretože sú spojené s liekmi proti bolesti.

Kontraindikácie pre použitie

Existujú určité kontraindikácie pre používanie sviečok. Patria medzi ne:

  • dojčenia;
  • tehotenstva;
  • deti do 15 rokov;
  • chronické obličkové a pečeňové patológie;
  • narušené fungovanie kardiovaskulárneho systému;
  • exacerbácia zápalu v gastrointestinálnom trakte;
  • existujúce lézie a trhliny v konečníku.

Existujú osobitné kontraindikácie pre starších ľudí a pre tých, ktorí majú individuálnu neznášanlivosť voči zložkám sviečok.

predávkovať

Predávkovanie prijímania sviečkou nie je sprevádzané zjavným porušovaním a poruchami fungovania orgánov a systémov tela.

Ak sa použije injekcia, môže predávkovanie spôsobiť ospalosť, zmätenosť, bolesť v epigastrickej zóne. Menej často sa môže vyskytnúť krvácanie v zažívacom trakte. Pri predávkovaní tabliet lekár oplachuje žalúdok a vyberá sorbenty.

analógy

V medicíne existujú analógy sviečok Movalis, ktoré vyrábajú rôzni výrobcovia. Patria medzi ne:

Amelotex sviečky. Tento analóg má analgetický účinok pri zápalových a degeneratívnych ochoreniach kĺbov, reumatoidnej artritíde, Bekterovej chorobe. Kontraindikácie sú nasledovné: prítomnosť vredov v zažívacom trakte, poškodenie funkcie pečene a obličiek, tehotenstvo, deti do 15 rokov, individuálna intolerancia lieku.

Podľa pokynov sa analóg môže podávať raz denne v dávke nie vyššej ako 15 mg.

Sviečky Mesipol. Tento analóg sa používa na reumatoidnú artritídu, osteoartritídu, ankylozujúcu spondylitídu a iné kĺbové patológie, ktoré sú sprevádzané bolestivým syndrómom. Použitie takého lieku neovplyvňuje progresiu ochorenia.

Kontraindikácie: individuálna intolerancia zložiek, vred žalúdka, patológia pečene a obličiek, deti do 12 rokov, tehotenstvo a dojčenie. Podľa pokynov môže byť analóg užívaný počas jedenia. Denná dávka nie je väčšia ako 15 mg, t.j. 1 sviečka.

Meloxicam. Analóg sa môže použiť na odstránenie bolesti pri reumatoidnej artritíde, osteoartritíde, artróze a iných ochoreniach kĺbov. Kontraindikácie sú nasledovné: individuálna intolerancia zložiek, patológia pečene a obličiek, deti do 15 rokov, tehotenstvo a laktácia.

Použitie analógu Meloxicamu v dennej dávke by nemalo prekročiť viac ako 15 mg, teda nie viac ako jednu sviečku.

Movasin. Tento analóg sa používa na reumatoidnú artritídu, osteoartritídu, iné patologické stavy kĺbov. Kontraindikácie: žalúdočné vredy, diagnostikovanie žalúdočného krvácania, ochorenie pečene a obličiek, gravidita a laktácia. Denná dávka lieku nie je viac ako 1 sviečkou.

Pred voľbou analógu predpísaného lieku na liečbu je potrebné konzultovať s lekárom.

Midokalm a Movalis

Pri liečbe osteochondrózy a iných ochorení spolu s podaním lieku Mawalis môžete použiť liek ako Meadocalm. Pri spoločnom užívaní liekov Midokalm a Movalis môžete eliminovať bolestivý syndróm a dosiahnuť úplné uvoľnenie svalov.

Mydocalm je samostatne predpísaný na užívanie so zvýšeným svalovým tonusom a kŕčmi, na obnovu tela po ortopedickej operácii a cievnych ochoreniach. Kontraindikácie pri používaní lieku Midokalm sú: vek menej ako 3 roky, prítomnosť myasténie a precitlivenosť na zložky lieku.

Odporúča sa konzumovať tablety Meadocals po jedle. Počiatočná denná dávka lieku je 50 mg 2-3 krát denne. V priebehu času je potrebné zvýšiť dennú dávku na 150 mg / deň 2-3 krát denne. Pre dieťa mladšie ako 6 rokov je liek Midokalm predpisovaný s dennou dávkou 5 mg / kg.

Táto svalová relaxancia, podobne ako Miodocalm, je dobre znášaná telom aj pri dlhodobom používaní a tiež nespôsobuje nebezpečné vedľajšie účinky. Aj Meadokalm neovplyvňuje ľudskú aktivitu, neovplyvňuje telesnú a duševnú schopnosť práce.

Mydocalm účinkuje dobre pôsobením iných liekov a výrazne znižuje dávku nesteroidných liekov. Súčasne dochádza k zníženiu rizika vzniku negatívneho vedľajšieho účinku na vnútorné orgány.

K dnešnému dňu vplyv lieku Midokalm - jeden z najbezpečnejších a najúčinnejších.

Prípady Movalis - alternatíva k sviečkam?

Z dôvodu, že sviečky nie je možné použiť na liečbu konkrétneho ochorenia, napríklad pri akútnej rektálnej chorobe, sú predpísané injekcie. Táto forma je tiež rýchla a účinná na zmiernenie syndrómu bolesti.

Ale stojí za to zvážiť skutočnosť, že ak používate intramuskulárne injekcie, môže dôjsť k poškodeniu svalových vlákien. Z tohto dôvodu je neustále používanie injekcií zakázané. Preto sa odporúča alternatívne injekcie užívať pilulky. Použitie injekcií môže trvať najviac štyri dni, po ktorom musíte prejsť na inú formu uvoľňovania lieku.

Dávkovanie závisí od toho, aký silný je bolestivý syndróm a aký hlboký je zápalový proces. Denná dávka sa pohybuje od 7,5 do 15 mg. Len lekár bude môcť určiť požadované množstvo vstupného.

Je zakázané miešať liek inými prostriedkami, aby sa zabránilo ich nezlučiteľnosti. Je tiež zakázané používať túto formu lieku s existujúcim zlyhaním obličiek. V prípade, že je povolený lekárom, dávka by nemala presiahnuť 7 mg denne.

Kontraindikácie pri použití injekcií sú nasledujúce:

  • tehotenstvo a laktácia;
  • vek do 16 rokov;
  • prítomnosť vredu dvanástnika;
  • poškodenie funkcie pečene a obličiek;
  • stupeň exacerbácie žalúdočných vredov;
  • dostupný intramuskulárny hematóm;
  • ak existuje alergia na užívanie nesteroidných liekov;
  • so srdcovou a cievnou chorobou.

Vedľajšie účinky zo zavedenia lieku intramuskulárne - môže to byť hnačka, nauzea, vracanie, bolesť brucha, anémia. Môže sa vyskytnúť žihľavka a svrbenie, stomatitída, hluk v ušiach. Niekedy môže byť zhoršená funkcia obličiek (zriedkavo), bolesť hlavy a závrat. Niektorí pacienti môžu mať opuch končatín a zvýšený tlak a zvýšenú srdcovú frekvenciu.

Nekonzervujte svoje zdravie. Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, je lepšie konzultovať s lekárom, ktorý predpíše lieky, ktoré sú najvhodnejšie na liečbu.

Liek "Movalis". Návod na použitie. Tablety, čapíky, injekcie

Ide o pomerne novú drogu, ktorá je určená na zmiernenie zápalu a bolesti kĺbov a svalov. Dnes je široko používaný nielen pre ochorenia muskuloskeletálneho systému, ale aj ako vynikajúce analgetikum.

popis

Predpokladá sa, že najefektívnejším nesteroidným protizápalovým liekom je "Movalis". Pokyny na použitie tabliet, čapíkov alebo injekcií odporúčame zakúpiť len po vymenovaní lekára. Keďže injekcie sú dostatočne bolestivé, mali by sa používať iba v akútnej fáze a potom zmeniť dávkovaciu formu.

Účinná látka

Hlavnou zložkou je meloxikam. Pacienti vykazujú výrazný analgetický účinok a lekárske testy ukazujú, že účinná látka interferuje s vývojom zápalu a potláča špecifické enzýmy. Mechanizmus účinku možno stručne opísať nasledovne: meloxikam sa viaže na albumíny, prepravuje sa do chorého orgánu prostredníctvom fyziologických "filtrov" a vylučuje sa do pečene.

V boji proti ktorým chorobám sa používa?

To je predovšetkým osteoartritída, reumatoidná artritída, spondylitída. Odstraňuje bolestivé syndrómy pri degeneratívnych zmenách kĺbov, osteochondróze, osteoartritíde, artróze. Teraz, pokiaľ ide o liekové formy: Pokyny "Movalis" na použitie tabliet odporúčajú užívať, keď sa odstráni akútna bolesť alebo ako predĺžená liečba. V počiatočnom štádiu sú predpísané injekcie, treba poznamenať, veľmi bolestivé. Sviečky sa používajú na zmiernenie takých nepríjemných pocitov, akými sú bolesti hlavy, zubné alebo menštruačné bolesti.

dávkovanie

Upozorňujeme, že tieto informácie sú iba orientačné, lebo rozhodujúci lekár môže rozhodnúť. Pri vymenovaní lieku "Movalis" sa odporúča používať tabletu dávku 7,5 mg / deň. V ťažkých prípadoch môže byť dávka zvýšená na 15 mg / deň. Toto rozhodnutie nerobte sami, kontaktujte svojho lekára! Upozorňujeme, že ak ste priradení viacero formulárov naraz, maximálna denná dávka zostáva rovnaká a nemala by byť prekročená.

Najčastejším problémom je osteochondróza

Zmierňuje bolesť a potláča mediátory zápalu, liek účinne pôsobí na degeneratívne zmeny v kĺboch. Pridajte k tejto veľkej výhode, že liek má nad ostatnými ("Diclofenac", "Ibuprofen"): je dobre tolerovaný a menej pravdepodobné, že spôsobí nevoľnosť tvárou v tvár terapii.

Dodávame, že melaksikam neovplyvňuje koagulačnú schopnosť krvi, nepodporuje trombózu ani zvýšené krvácanie, ako už bolo uvedené. Lekári si vyberú "Movalis", pretože nespôsobujú vredy na sliznici žalúdka, pocit suchosti v ústach a iné nepríjemné príznaky.

Vlastnosti použitia rôznych dávkových foriem

Všetky z nich majú rovnaký účinok: každá forma je tá istá droga "Movalis". Pokyny na použitie tablety potvrdzujú, že napriek pohodliu a všestrannosti má väčší negatívny vplyv na žalúdočnú sliznicu. Sviečky poskytujú najrýchlejší účinok a často sa používajú v gynekológii a urológii (pri liečbe prostaty). A injekcie v tejto triade sú najúčinnejšie.

Vedľajšie účinky

Výskum bol vykonaný porovnaním skupiny pacientov liečených liekom "diclofenac" (nežiaduce účinky pozorované u 14% prípadov), s rovnakým vzorom, kde liečivo podáva "Movalis" (11%). Ale napriek tomu ich nemožno ignorovať. Gastrointestinálny trakt môže reagovať na podávanie lieku plynatosťou alebo pocitom nevoľnosti. Možná reakcia vo forme svrbenia, žihľavky alebo stomatitídy. Celková reakcia organizmu môže byť vyjadrená ospalosťou, podráždenosťou, opuchom a zmenami tlaku. Každý z týchto príznakov sa má hlásiť ošetrujúcemu lekárovi.

kontraindikácie

Možnosť výskytu vedľajších účinkov je dramaticky zvýšená, ak existuje aspoň jedna z kontraindikácií v anamnéze.

  • Žalúdočný vred. Aby ste predišli exacerbáciám, nepredpisujte liek "Movalis". Pokyn lieku je úplne zakázaný a zostávajúce dávkové formy sú podľa vlastného uváženia lekára.
  • Ťažké poškodenie obličiek a pečene.
  • Starším pacientom sa predpisuje liek iba po diagnostikovaní vnútorných orgánov, deti musia neustále upravovať dávku.
  • Zápal čreva (v tomto prípade sa obmedzenie vzťahuje na sviečky).

Liečba počas tehotenstva

Ak by v tejto ťažkej dobe bola nutná exacerbácia osteochondrózy, bolo by potrebné vynechať liek "Movalis". Je zakázané aj počas laktácie. Ďalším bodom, ktorý gynekológovia zabúdajú na to, aby varovali pacientov: liek ovplyvňuje plodnosť, takže ak plánujete tehotenstvo alebo ste liečené na liečbu neplodnosti, musíte si vybrať iný liečebný režim.

predávkovať

Keďže liek je dostatočne závažný, musíte prísne dodržiavať odporúčania lekára. Zvýšenie dávky dramaticky zvyšuje pravdepodobnosť vedľajších účinkov a ich závažnosť. Ak sa náhodne odoberie veľká dávka, žalúdok sa má umyť a odobrať sorbenty (napr. Aktívne uhlie).

V súhrne môžeme povedať, že ide o moderný a účinný liek. Z celej línie podobných liekov je práve Movalis (tablety) najdôveryhodnejší. Komentár pacientov naznačuje rýchle zníženie bolesti a dobré výsledky po ukončení kurzu. Ak sa dodržiava predpis ošetrujúceho lekára, vedľajšie účinky sú minimalizované alebo sa vôbec nevykazujú.

movalis

Rektálne čapíky hladká, žltozelená farba s depresiou v základni.

Pomocné látky: čapíky hmotnosť (suppotsir BP) glitserilgidroksistearat makrogol (polyetylénglykol glitserilgidroksistearat), (Cremophor RH40).

6 ks. - Obalový obrys (1) - balenie kartón.
6 ks. - Obalový obrys (2) - balenie kartón.

NSAID sa týka derivátov kyseliny enolovej a má protizápalové, analgetické a antipyretické účinky. Výrazný protizápalový účinok meloxikamu je stanovený na všetkých štandardných modeloch zápalu.

Mechanizmus účinku meloxikamu je jeho schopnosť inhibovať syntézu prostaglandínov - známych zápalových mediátorov. In vivo meloxikam inhibuje syntézu prostaglandínov v mieste zápalu vo väčšej miere ako v sliznici žalúdka alebo obličiek. Tieto rozdiely súvisia s selektívnejšou inhibíciou COX-2 v porovnaní s COX-1.

Predpokladá sa, že inhibícia COX-2 poskytuje terapeutický účinok NSAID, zatiaľ čo inhibícia konštantne prítomného izoenzýmu COX-1 môže spôsobovať vedľajšie účinky zo žalúdka a obličiek.

Selektivita meloxikamu pre COX-2 bola potvrdená v rôznych testovacích systémoch, in vitro aj ex vivo. Selektívna schopnosť meloxikam inhibovať COX-2 je ukázaná pri použití ľudskej plnej krvi in ​​vitro ako testovacieho systému. Ex vivo zistilo, že meloxikam (v dávkach 7,5 mg a 15 mg) inhiboval COX-2 aktívnejšie (s väčším inhibičným účinkom na produkciu prostaglandínu E2, stimulované lipopolysacharid / reakciu, ovládané COX-2 /), než tromboxánu výroby, podieľajúce sa na zrážaní krvi (reakcia riadené COX-1). Tieto účinky závisia od veľkosti dávky.

Ex vivo preukázali, že meloxikam v odporúčaných dávkach nemá žiadny vplyv na agregáciu doštičiek a času krvácania, na rozdiel od indometacín, diklofenak, ibuprofén a naproxén, sú významne inhiboval agregáciu doštičiek a predĺženie času krvácania.

V klinických štúdiách sa vedľajšie účinky z gastrointestinálneho traktu ako celku vyskytli menej často pri použití meloxikamu v dávke 7,5 mg a 15 mg ako u iných NSAID, s ktorými sa porovnanie uskutočnilo. Tento rozdiel vo výskyte nežiaducich účinkov z gastrointestinálneho traktu je hlavne kvôli tomu, že pri užívaní meloxikamu zriedka pozorované javy, ako je dyspepsia, vracanie, nevoľnosť, bolesti brucha. Frekvencia perforácií v hornom gastrointestinálnom trakte, vredy a krvácanie, ktoré boli spojené s užívaním meloxikamu, bola nízka a závisí od veľkosti dávky lieku.

Odsávanie a distribúcia

Ukázalo sa, že čapíky sú bioekvivalentné s tabletami. Cmax liečiva v plazme počas ustáleného stavu farmakokinetiky sa dosiahne približne 5 hodín po aplikácii lieku. Rozdiely medzi Cmax a Cmin sú podobné u tabliet a čapíkov.

Meloxikam sa dobre viaže na plazmatické bielkoviny (s albumínom - 99%). Meloksikam preniká do synoviálnej tekutiny; lokálne koncentrácie sú približne 50% plazmatických koncentrácií. Vd nízky, priemerne 11 litrov. Individuálne výkyvy - 30-40%.

Meloksikam sa takmer úplne metabolizuje v pečeni s tvorbou 4 farmakologicky neaktívnych derivátov. Hlavný metabolit, 5'-karboksimeloksikam (60% dávky), vzniká oxidáciou medziproduktu metabolitu 5'-gidroksimetilmeloksikama, ktorý je tiež vylučuje, ale v menšom rozsahu (9% dávky).

In vitro štúdie ukázali, že tento metabolická premena hrá dôležitú úlohu CYP2C9 izoenzýmu ďalších dôležitých CYP3A4. Pri tvorbe ďalších dvoch metabolitov (ktoré predstavujú 16% a 4% dávky) sa zúčastňuje peroxidáza, ktorej aktivita sa pravdepodobne mení individuálne.

Vylučuje sa rovnako s výkalmi a močom, najmä vo forme metabolitov. V nezmenenej forme s výkalmi sa vylúči menej ako 5% dennej dávky, v moči v nezmenenej forme sa droga nachádza len v stopových množstvách. Priemer T1/2 je 20 hodín a plazmatický klírens je priemerne 8 ml / min.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických prípadoch

Nedostatok funkcie pečene, ako aj mierne až stredne závažné zlyhanie obličiek významne neovplyvňuje farmakokinetiku meloxikamu. Pri terminálnom zlyhaní obličiek sa zvýšenie hodnoty Vd môže viesť k vyšším koncentráciám voľného meloxikamu, takže u týchto pacientov by denná dávka nemala prekročiť 7,5 mg.

U starších pacientov je priemerná plazmatická klírens počas ustáleného stavu farmakokinetiky mierne nižšia ako u mladých pacientov.

Počas štúdie meloxikamu u detí sa študovala farmakokinetika lieku v dávkach aplikovaných v dávke 0,25 mg / kg. Porovnaním indexov detí rôzneho veku (2-6 rokov, n = 7 a 7-14 rokov, n = 11) je trend smerom k nižšej hodnote Cmax (zníženie o 34%) a AUC (pokles o 28%) u malých detí a klírens lieku (upravený podľa telesnej hmotnosti) u tejto skupiny detí bol vyšší. Koncentrácie meloxikamu v plazme na staršie deti a dospelí sú podobné. U detí oboch vekových skupín T1/2 meloxikam z plazmy boli rovnaké a boli 13 hodín, ale o niečo kratšie ako u dospelých - 15-20 hodín.

- osteoartritída (artróza, degeneratívne ochorenia kĺbov);

- pacienti, ktorí mali príznaky bronchiálnej astmy, nosných polypov, angioedému alebo žihľavky skôr po užití kyseliny acetylsalicylovej alebo iných NSAID;

- žalúdočný vred a duodenálny vred vo fáze exacerbácie, s perforáciou alebo nedávno prenesený;

- exacerbácia akútnych zápalových ochorení čriev (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída);

- závažné zlyhanie pečene;

- zlyhanie obličiek v závažnej miere (CC menej ako 30 ml / min bez hemodialýzy);

- krvácanie z gastrointestinálneho traktu, nedávne cerebrovaskulárne krvácanie alebo diagnostikované systémové hemoragické ochorenia;

Ťažké nekontrolované zlyhanie srdca;

- dojčenie (dojčenie);

- deti a dospievajúci do 12 rokov (s výnimkou žiadosti so stanovenou diagnózou - juvenilná reumatoidná artritída);

- Precitlivenosť na zložky lieku (existuje možnosť krížovej citlivosti na kyselinu acetylsalicylovú a iné NSAID).

Nepoužívajte liek na odstránenie pooperačnej bolesti (po operácii bypassu koronárnej artérie).

C opatrnosť len u pacientov, u pacientov so zníženou renálnej perfúzie alebo znížené BCC, u starších pacientov, u pacientov s dehydratáciou, CHF, cirhózy pečene, nefrotického syndrómu alebo symptomatickú ochorenie obličiek; počas liečby diuretiká, ACE inhibítory, antagonisty receptora angiotenzínu II, hypovolémia kvôli väčším chirurgickom zákroku, čo vedie k hypovolémiu; u pacientov s terminálnym štádiom zlyhania obličiek, ktorí sú na hemodialýze.

Rektálne čapíky sa odporúčajú aplikovať v dávke 7,5 mg 1 denne / deň. V závažnejších prípadoch je možná dávka 15 mg.

pretože riziko nežiaducich reakcií závisí od veľkosti dávky a trvania aplikácie, liek sa má užívať v čo najkratšom čase a pri najnižšej účinnej dávke.

Maximálna celková denná dávka lieku Movalis vo forme čapíkov, tabliet a injekcií je 15 mg.

v pacienti s terminálnym štádiom zlyhania obličiek, ktorí sú na hemodialýze, dávka lieku Mowalis nemá prekročiť 7,5 mg.

v pacienti s malým alebo stredne ťažkým poškodením funkcie obličiek (QC viac ako 30 ml / min) nie je potrebné zníženie dávky.

Nižšie sú opísané nežiaduce javy, ktorých vzťah s použitím lieku Movalis bol považovaný za možný. Nežiaduce účinky, ktorých vzťah s užívaním lieku boli považované za možné, zaznamenané pri širokej aplikácii lieku, sú označené (*).

Z tráviaceho systému: nevoľnosť, perforácia gastrointestinálneho traktu, gastroduodenálnej vredy, latentné alebo zjavné gastrointestinálne krvácanie, kolitída, gastritída *, ezofagitída, stomatitída, bolesť brucha, dyspepsia, hnačka, vracanie, zápcha, nadúvanie, grganie, hepatitída *, zmeny funkcie pečene (zvýšená aktivita hepatálne transaminázy alebo bilirubín). Gastrointestinálne krvácanie, gastrointestinálne vredy alebo perforácia môžu byť fatálne.

Na strane hematopoetického systému: zmena leukocytového vzorca, leukopénia, trombocytopénia, anémia. Predisponujúcim faktorom pre vznik cytopénie je súčasné použitie potenciálne myelotoxických liekov, najmä metotrexátu.

Dermatologické reakcie: fotosenzitivita.

Z dýchacieho systému: bronchiálna astma (bronchospazmus) u pacientov s precitlivenosťou na kyselinu acetylsalicylovú a iné NSAID.

Zo strany centrálneho nervového systému: ospalosť, bolesť hlavy, zmätenosť *, dezorientácia *, zmeny nálady *.

Z kardiovaskulárneho systému: búšenie srdca, edém, zvýšený krvný tlak, pocit krvného prieniku do tváre.

Z močového systému: akútne zlyhanie obličiek *, zmeny funkcie obličiek (zvýšené hladiny kreatinínu a / alebo močoviny v krvi). Pri použití NSAID je možná inkontinencia moču vrátane akútnej retencie moču *.

Zo zmyslových orgánov: závrat, tinitus, konjunktivitída *, zhoršenie zraku, vrátane rozmazané videnie *.

Alergické reakcie: angioedém *, bezprostredné reakcie precitlivenosti (vrátane anafylaktických a anafylaktoidných * *), toxická epidermálna nekrolýza *, Stevensov-Johnsonov syndróm, multiformný erytém * * bulózna dermatitída, kožná vyrážka, žihľavka, svrbenie.

príznaky: zvýšené vedľajšie účinky.

liečba: výplach žalúdka, symptomatická liečba. Neexistujú žiadne špecifické antidotá a antagonisty.

Iné inhibítory syntézy prostaglandínov, vrátane GCS a salicyláty (kyselina acetylsalicylová): pri súčasnom užívaní sa zvyšuje riziko tvorby gastrointestinálnych vredov a gastrointestinálneho krvácania v dôsledku synergizmu účinku. Kombinované užívanie meloxikamu a iných NSAID sa neodporúča. Kombinované užívanie kyseliny acetylsalicylovej (1 g 3-krát denne) a meloxikamu u zdravých dobrovoľníkov malo za následok zvýšenie AUC (10%) a Cmax (24%) meloxikamu. Klinický význam tejto interakcie nie je známy.

Antikoagulanty pre požitie, inhibítory agregácie trombocytov, heparín na systémové použitie, trombolytikami, selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu, zatiaľ čo použitie movalis zvyšujú riziko krvácania. Ak nie je možné sa vyhnúť súčasnej aplikácii týchto liekov vyžaduje pozorné sledovanie účinkov antikoagulancií.

NSAID zvyšujú koncentráciu lítia v plazme znížením renálnej exkrécie lítia. Koncentrácia lítia v plazme môže dosiahnuť toxické hodnoty. Kombinované používanie lítia a NSAID sa neodporúča. Ak je to potrebné, takáto kombinačná liečba by mala sledovať koncentráciu lítia v plazme na začiatku liečby, pri výbere dávky a pri potlačovaní liečby meloxikamom.

NSAID môžu znižovať tubulárnu sekréciu metotrexátu, a tým zvýšenie koncentrácie MTX v plazme. V tejto súvislosti, u pacientov liečených vysokými dávkami metotrexátu (viac ako 15 mg týždenne), pri súčasnom užívaní nesteroidných antireumatík sa neodporúča. Riziko interakcie s súčasného použitia metotrexátu a NSAID tiež možné u pacientov užívajúcich nízke dávky metotrexátu, najmä u pacientov s poruchou funkcie obličiek. Ak je to potrebné, kombinovaná liečba by mala sledovať krvnú formu a funkciu obličiek. Je potrebné dbať, ak NSA a metotrexát sú použité súčasne po dobu 3 dní, as Koncentrácia v plazme metotrexátu môže byť zvýšená, a v dôsledku toho, môže byť toxické účinky. Súčasné užívanie meloxikamu nemení farmakokinetiku metotrexátu 15 mg za týždeň, ale je treba mať na pamäti, že hematologická toxicita metotrexátu zosilnený počas príjmu NSA.

Skoršie správy o znížení účinnosti intrauterinných antikoncepčných prostriedkov pri používaní NSAID. Toto pozorovanie si vyžaduje ďalšie potvrdenie.

Použitie NSAID zvyšuje riziko vzniku akútneho zlyhania obličiek u pacientov s dehydratáciou. Pacienti užívajúci Movalis a diuretiká majú dostatočne hydratovať. Pred začiatkom liečby je potrebné preskúmať funkciu obličiek.

NSAID znížiť účinok antihypertenzív (napríklad beta-blokátory, ACE inhibítory, diuretiká, vazodilatátory), pomocou inhibícia prostaglandínov, ktoré majú vlastnosti, vazodilatačné.

Kombinované používanie NSAID a antagonistov receptora angiotenzínu II (rovnako ako inhibítory ACE) zvyšuje účinok zníženia glomerulárnej filtrácie. U pacientov s poškodením funkcie obličiek môže dôjsť k rozvoju akútneho zlyhania obličiek.

Kolestyramín, ktorý viaže meloxikam v zažívacom trakte, vedie k jeho rýchlejšiemu vylučovaniu.

NSAID, ktoré pôsobia na renálne prostaglandíny, môžu zvýšiť nefrotoxicitu cyklosporínu. V prípade kombinovanej liečby sa má sledovať funkcia obličiek.

Meloxicam sa vylučuje prevažne v pečeni, asi 2/3 množstvo liečiva je metabolizovaná v pečeni je zničený izoenzýmov CYP450 (hlavnej ceste - CYP2C9 ISOZYME, voliteľný - izoenzýmu CYP3A4), o 1/3 sa metabolizuje inými systémami, napríklad peroxidom oxidácii. Pri použití v spojení s meloxikamu lieky, ktoré majú určitú schopnosť inhibovať CYP2C9, a / alebo CYP3A4 (alebo metabolizujú účasť týchto enzýmov), je potrebné brať do úvahy možnosť farmakokinetické interakcie.

Pri súbežnom používaní meloxikamu, cimetidínu, digoxínu alebo furosemidu neboli zistené žiadne významné farmakokinetické interakcie.

Nie je možné vylúčiť možnosť interakcie s perorálnymi hypoglykemickými látkami.

Opatrnosť je potrebná pri liečbe pacientov s anamnézou gastrointestinálneho ochorenia a u pacientov užívajúcich antikoagulanciá. Pacienti, ktorí majú príznaky GI, majú byť pravidelne sledovaní. Ak sa vyskytne gastrointestinálna lézia gastrointestinálneho traktu alebo gastrointestinálne krvácanie, má sa Mawalis zrušiť.

Gastrointestinálne krvácanie, ulcerácia a perforácia, je potenciálne nebezpečný pre život pacienta sa môže objaviť v priebehu liečby a to kedykoľvek a za prítomnosti príznakov, alebo informácie o závažných komplikácií v zažívacom ústrojenstve v histórii a v neprítomnosti týchto príznakov. Dôsledky týchto komplikácií sú vo všeobecnosti závažnejšie u starších ľudí.

Počas používania nesteroidných protizápalových liekov veľmi zriedkavo hlásili výskyt závažných alergických reakcií (z ktorých niektoré sú smrteľné) vrátane. exfoliatívna dermatitída, Stevens-Johnsonov syndróm a toxická epidermálna nekrolýza. Najväčšie riziko týchto reakcií sa zdá byť zaznamenané už na začiatku liečby, vo väčšine prípadov sa začalo počas prvého mesiaca liečby. V prípade výskytu prvých príznakov kožnej vyrážky, zmien slizníc alebo iných príznakov precitlivenosti sa má Movalis zlikvidovať.

Keď NSA môže zvýšiť riziko závažných trombotických kardiovaskulárnych chorôb, infarktu myokardu a cievnej mozgovej príhody, čo môže viesť k smrti. Toto riziko sa môže zvyšovať, pretože trvanie užívania NSAID stúpa. Najväčšie riziko u pacientov s kardiovaskulárnym ochorením alebo prítomnosť rizikových faktorov pre kardiovaskulárne ochorenia, pacientov so zlyhaním obličiek na hemodialýze, dávka by mala byť vyššia ako 7,5 mg.

V zriedkavých prípadoch môžu NSAID spôsobiť intersticiálnu nefritídu, glomerulonefritídu, medulárnu nekrózu obličiek alebo nefrotický syndróm.

Pri použití lieku Movalis sa zaznamenalo epizodické zvýšenie hladiny transamináz alebo iných indikátorov funkcie pečene v krvnom sére. Vo väčšine prípadov bol tento nárast malý a prechodný. Ak sú zistené zmeny významné alebo sa časom neznížia, Movalis by sa mal pre vysadené laboratórne zmeny prerušiť a pozorovať.

U pacientov s klinicky stabilnou cirhózou nie je potrebné zníženie dávky.

Oslabení alebo vyčerpaní pacienti môžu tolerovať nežiaduce udalosti horšie, preto musia byť pacienti starostlivo sledovaní. Opatrnosť je potrebná pri liečbe starších pacientov, u ktorých je pravdepodobnosť zhoršenia funkcie obličiek, pečene a srdca.

Použitie NSAID v spojení s diuretikami môže viesť k oneskoreniu sodíka, draslíka a vody a ovplyvniť natriuretický účinok diuretík. Výsledkom je, že pacienti s predispozíciou môžu mať príznaky srdcového zlyhania alebo hypertenzie. Odporúča sa monitorovať stav pacientov, ktorým hrozí takéto komplikácie.

Meloxikam, ako aj iné NSAID, môžu maskovať príznaky infekčnej choroby. Liek je určený na symptomatickú liečbu, zníženie bolesti a zápal. Pre účinnú liečbu sa Movalis má používať v kombinácii s prípravkami na liečbu infekčných ochorení.

Čapíky sa nesmú používať u pacientov s akýmkoľvek zápalovým procesom konečníka alebo konečníka alebo u pacientov s nedávnym krvácaním z konečníka alebo konečníka.

Vplyv na schopnosť riadiť vozidlá a riadiť mechanizmy

Neuskutočnili sa špeciálne štúdie o účinku lieku na schopnosť riadiť vozidlá a mechanizmy. Táto činnosť sa má vyhnúť pacientom so zrakovým postihnutím, pacientom, ktorí hlásia ospalosť alebo iné abnormality z CNS.

Movalis je počas tehotenstva kontraindikovaný. Potlačenie syntézy prostaglandínov môže mať nežiaduci účinok na vývoj tehotenstva a plodu. Údaje z epidemiologických štúdií naznačujú zvýšené riziko spontánnych potratov, srdcových ochorení a gastroschýzy u plodu po použití inhibítorov syntézy prostaglandínov počas tehotenstva. Absolútne riziko srdcových ochorení sa zvýšilo z menej ako 1% na 1,5%. Toto riziko sa zvyšuje so zvyšujúcou sa dávkou a trvaním liečby.

V III. Trimestri gravidity môže použitie inhibítorov syntézy prostaglandínu viesť k nasledujúcim poruchám u plodu:

- predčasné uzatvorenie arteriálneho kanála a pľúcnej hypertenzie v dôsledku toxických účinkov na kardiopulmonálny systém;

- dysfunkcia obličiek s ďalším vývojom zlyhania obličiek so znížením množstva plodovej vody.

Matka pri pôrode môže zvýšiť krvácanie trvania a zníženie kontraktilné schopnosť maternice, a v dôsledku toho zvýšiť dobu doručenia. Antiagregačný účinok sa môže vyskytnúť aj pri nízkych dávkach.

Je známe, že NSAID prenikajú do materského mlieka, preto sa liek Mawalis neodporúča používať počas dojčenia.



Nasledujúci Článok
Aký druh minerálnej vody môžem piť s dnou?